ارتباط بین میگرن مزمن و افسردگی

میگرن مزمن زمانی وجود داشت. میگرن دگرگون کننده نامیده می شود. به عنوان سردردی تعریف می شود که 15 روز یا بیشتر در ماه، بیش از سه ماه طول بکشد. ممکن است انتظار داشته باشید که فردی که با درد مزمن زندگی می کند نیز افسرده شود. تحقیق نشان می دهد که افراد مبتلا به سایر شرایط درد مزمن، مانند درد کمر، به اندازه افرادی که میگرن دارند افسرده نشوید. به همین دلیل، تصور می‌شود بین میگرن و اختلالات خلقی ارتباطی وجود دارد که لزوماً به دلیل خود درد مداوم نیست.

مشخص نیست که ماهیت دقیق این رابطه چه می‌تواند باشد. چندین توضیحات ممکن وجود دارد . میگرن ممکن است در ایجاد اختلالات خلقی مانند افسردگی نقش داشته باشد یا برعکس. از طرف دیگر، این دو شرایط ممکن است یک عامل خطر محیطی مشترک داشته باشند. همچنین ممکن است، اگرچه بعید است، پیوند ظاهری به دلیل شانس باشد.

افرادی که بیشتر تجربه سردردهای میگرنی گزارش می دهند که کیفیت زندگی پایین تری نسبت به افرادی که سردردهای گاه به گاه دارند، دارند. زمانی که افراد مبتلا به میگرن مزمن مبتلا به افسردگی یا اختلال اضطراب باشند، ناتوانی و کیفیت پایین زندگی بدتر می شود. برخی حتی گزارش می کنند الف> تشدید علائم سردرد پس از یک دوره افسردگی.

محققان پیشنهاد کرد کسانی که میگرن با هاله می گیرند احتمال ابتلا به افسردگی نسبت به افرادی که میگرن بدون اورا دارند بیشتر است. با توجه به ارتباط احتمالی بین میگرن مزمن و افسردگی شدید، از پزشکان خواسته می‌شود افراد مبتلا به میگرن را از نظر افسردگی غربالگری کنند.

وقتی افسردگی با میگرن مزمن همراه است، ممکن است بتوان هر دو بیماری را با یک داروی ضد افسردگی درمان کرد. با این حال، مهم است که داروهای مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) را با داروهای تریپتان مخلوط نکنید. این دو دسته از داروها می توانند باعث ایجاد یک عارضه جانبی نادر و احتمالا خطرناک به نام سندرم سروتونین شوند. این تعامل بالقوه کشنده زمانی رخ می دهد که مغز سروتونین بیش از حد داشته باشد. SSRI ها و دسته مشابهی از داروها به نام مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین/ نوراپی نفرین (SSNRIs) داروهای ضد افسردگی هستند که با تقویت سروتونین موجود در مغز عمل می کنند.

تریپتان ها دسته ای از داروهای مدرن هستند که برای درمان میگرن استفاده می شوند. آنها با اتصال به گیرنده های سروتونین در مغز کار می کنند. این امر تورم رگ های خونی را کاهش می دهد که سردرد میگرنی را تسکین می دهد. در حال حاضر هفت داروی مختلف تریپتان با نسخه موجود است. همچنین دارویی وجود دارد که تریپتان نسخه ای را با مسکن بدون نسخه ناپروکسن ترکیب می کند. نام های تجاری عبارتند از:

• Amerge
• Axert
• Frova
• Imitrex
• Maxalt
• Relpax
• Treximet
• Zecuity
• زومیگ

این نوع دارو در موارد زیر موجود است:

• قرص خوراکی
• اسپری بینی
• تزریقی
• پچ پوست

سازمان غیرانتفاعی حمایت از مصرف کنندگان Consumer Reports قیمت و اثربخشی تریپتان های مختلف را در یک گزارش منتشر شده در سال 2013. آنها به این نتیجه رسیدند که برای اکثر مردم، سوماتریپتان عمومی بهترین خرید است.

تریپتان‌ها فقط برای درمان حملات میگرنی که اتفاق می‌افتند مفید هستند. آنها از سردرد جلوگیری نمی کنند. برخی از داروهای دیگر ممکن است برای کمک به جلوگیری از شروع میگرن تجویز شوند. اینها شامل مسدودکننده های بتا، داروهای ضد افسردگی خاص، داروهای ضد صرع و آنتاگونیست های CGRP هستند. همچنین ممکن است شناسایی و اجتناب از محرک هایی که می توانند حمله را تحریک کنند مفید باشد. محرک ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• غذاهای خاص
• کافئین یا غذاهای حاوی کافئین
• الکل
• عدم وعده های غذایی
• جت لگ
• کم آبی
• استرس